在中国非常庞大的人口基数的老龄化社会下,到底什么才是适合不同人群的养老模式?与之相对应的养老服务体系该如何建设?
第七次全国人口普查公布数据显示,我国60岁及以上人口的比重达到18.70%,其中65岁及以上人口比重达到13.50%,人口老龄化程度进一步加深。
为积极应对人口老龄化,近日,国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委等多个部门正展开密集调研谋划,新一轮养老服务体系顶层设计酝酿出炉,地方版养老服务规划也在加紧制定中。
根据相关预测,“十四五”期间,全国老年人口将突破3亿,将从轻度老龄化迈入中度老龄化。预计5到10年后,全国第一代独生子女父母将进入中高龄,将迎来一波养老照护的浪潮,这意味着养老服务面临更大的挑战和考验。
业内指出,实施新一轮养老服务体系,要进一步明确基本养老服务保障内容,建立基本养老服务财政投入机制。
对此,大连华信智慧养老顾问赵智向《华夏时报》记者表示,建议养老服务体系规划重点关注落实长护险制度、完善居家养老服务供给、发展家庭照护床位服务模式、让居家养老服务机构能够获得稳定的收入来源等问题。
养老服务产业需求将迎井喷
根据国际标准,65岁以上人口占比7-14%为轻度老龄化,14-20%为中度老龄化,21-40%为重度老龄化。本次人口普查数据显示,我国65岁及以上人口占比是13.5%。这意味着,中国已经处于中度老龄化的边缘。
另据世界银行预测,截至2030年,全球新增的60岁以上老年人将有29%来自中国,还有29%来自中国以外的亚洲各国,28%来自其他发展中国家。
人口老龄化既对家庭养老和基本公共服务带来挑战,同时也促进了“银发经济”发展,扩大了老年产品和服务消费。
截至2020年7月,民政部数据显示,全国共有各类养老机构4.23万个,床位429.1万张,收住老年人214.6万人。其中民办养老机构的床位和数量均突破50%。“十三五”期间,中央财政支持203个城市推进居家和社区养老服务改革试点。
2020年,十九届五中全会明确提出“积极应对人口老龄化的国家战略”,标志着我国的养老服务已经进入一个崭新的阶段。
据人民大学发布的《“十四五”时期北京市老龄事业发展规划编制建议报告》,“十四五”时期,“60后”一代将迅速崛起成为老年人口重要组成部分。以“60后”为主体的老年人的整体经济实力、教育水平、健康状况提升,自主意识更高,消费意识也更强,更加看重生活质量,而不是仅仅满足于生存型、基本保障型需求。
机构预测“十四五”期间,我国60岁以上的人口将会超过3亿人,占比超过20%。老龄化人口的数量非常庞大,将会形成一个巨大的养老服务消费市场,需要调动各方面的积极性参与其中,积极拓展养老服务。
养老行业内人士认为,2020年成为中国康养产业的一个分水岭,最大的人口结构的变化就是60后人群进入了老龄化,这是改变了整个康养产业方向的一个巨大转折点,中国康养产业发展将进入增量时代。
清华大学社会科学学院教授、中国养老金融50人论坛秘书长董克用表示,养老产业不仅有经济效益还有社会效益,如何引导更多资本进入养老产业,将养老产业作为一个特殊的产业政策提出来,是一个值得探讨的问题,因为它服务的是未来1/3的老龄人口。
规划解决难点痛点的突破口
“十四五”规划纲要提出,要大力发展普惠型养老服务,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
但是,“居家、社区、机构三种养老模式目前在国内并没有得到有效融合,主要表现就是机构养老已经遇到了瓶颈,空床率甚至接近一半。”在博鳌亚洲论坛2021年年会上,青岛市副市长栾新在探讨迎接老龄化社会问题时说。
在空床率背后,涉及到养老服务支付保障、居家养老服务供给、养老服务协同可持续等诸多养老生态建设相关问题。
为落实积极应对人口老龄化国家战略,国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委正在会同有关方面编制“十四五”养老服务体系规划。相关部门也在密集开会并展开相关调研。
3月12日在京召开的养老服务部际联席专题会议强调,要探索制定基本养老服务清单,更加清晰地界定基本养老服务的具体项目和内容;4月13日至18日,国家卫生健康委、全国老龄办组织5个调研组赴河北、上海、江苏、浙江、安徽、福建、山东、广东、重庆、四川等10省(市)开展老龄工作专题调研。
据权威人士透露,“十四五”养老服务发展战略方向主要包括,加快铺设居家社区养老服务网络、增加养老服务供给、加快养老服务人才培养、架设养老信息互通认证网络、增加养老产业科技产品、增加适老化改造支持资金、加快融合医养结合机制广泛应用、增加养老金融循环利用、加快养老服务跨域监管体系等。
同时,不少地方版养老服务体系建设“十四五”规划也在加紧制定中,贵州、浙江、江苏、武汉、广州等省市已相继发布了“十四五”规划纲要,其中涉及到养老服务体系转型升级、养老服务人才培养提升以及养老服务设施布局等养老专项规划。
赵智建议,城市养老方面,积极落实长护险制度,逐步减少政府的养老服务补贴,转而推动普惠性的商业化、市场化养老服务体系建设,解决行动不便的居家老人刚需性的吃饭问题、代购问题、长期护理、精神慰藉等问题;农村养老方面,发展互助性养老模式,推广农村内部的邻里间的养老照料,政府加大对农村互助照料的补贴力度。同时,大力发展家庭照护床位服务模式,让居家养老服务机构能够获得稳定的收入来源。